Распоряжение Правительства Нижегородской области от 22.04.2025 N 342-р "Об утверждении плана реализации мероприятий по предупреждению распространения антимикробной резистентности по Нижегородской области на 2025-2030 годы"
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 22 апреля 2025 г. N 342-р
Об утверждении плана реализации мероприятий
по предупреждению распространения антимикробной
резистентности по Нижегородской области
на 2025-2030 годы
В целях реализации пункта 20 плана мероприятий на 2025-2030 годы по реализации Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 16 августа 2024 г. N 2214-р:
1. Утвердить прилагаемый план реализации мероприятий по предупреждению распространения антимикробной резистентности по Нижегородской области на 2025-2030 годы (далее - план мероприятий).
2. Ответственным исполнительным органам Нижегородской области, организациям, территориальным органам федеральных органов исполнительной власти обеспечивать реализацию плана мероприятий.
3. Министерству здравоохранения Нижегородской области:
3.1. Осуществлять координацию и контроль за реализацией плана мероприятий.
3.2. Предоставлять в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчет о результатах реализации плана мероприятий до 1 декабря 2025 г., далее ежегодно.
4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Губернатора Нижегородской области Чечерина А.А.
И.о.Губернатора Е.Н.Поляков
УТВЕРЖДЕН
распоряжением Правительства
Нижегородской области
от 22 апреля 2025 г. N 342-р
ПЛАН
реализации мероприятий по предупреждению распространения
антимикробной резистентности по Нижегородской
области на 2025-2030 годы
N п/п | Наименование мероприятия | Ответственный исполнитель | Срок исполнения | Наименования показателей |
1. | Организация и проведение региональными средствами массовой информации информационной кампании среди населения, а также в медицинских, образовательных и фармацевтических организациях (осуществляющих реализацию населению лекарственных средств) по вопросам: - антимикробной резистентности, включая вопросы рационального применения противомикробных препаратов, а также недопустимости самолечения; - повышения приверженности к иммунопрофилактике инфекционных болезней; пропаганды отказа от применения противомикробных препаратов без назначения врача | Минздрав НО Минобр НО ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области (по согласованию)
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Количество информационных материалов и публикаций по проблеме антимикробной резистентности: - не менее 50 публикаций в средствах массовой информации за год; - не менее 100 постов в социальных сетях за год; - размещение информационных материалов в 100% медицинских организаций; - размещение информационных материалов в 100% образовательных организаций; - размещение информационных материалов в 100% фармацевтических организаций, осуществляющих реализацию населению лекарственных средств. Реализована возможность размещения информационных материалов на Интернет-ресурсах медицинских, образовательных и фармацевтических организаций |
2. | Организация и проведение региональными средствами массовой информации информационной кампании для хозяйствующих субъектов, осуществляющих содержание и разведение продуктивных сельскохозяйственных животных, по вопросам: - антимикробной резистентности, включая вопросы рационального использования противомикробных препаратов в ветеринарии; - перечней противомикробных препаратов, используемых в ветеринарии, в том числе для лечения сельскохозяйственных животных, в отношении которых вводятся ограничения использования; - рецептурного отпуска противомикробных лекарственных препаратов, используемых в ветеринарии | Комитет ветеринарии Нижегородской области | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Количество информационных материалов и публикаций по проблеме антимикробной резистентности, позволяющие охватить не менее 10% хозяйствующих субъектов |
3. | Повышение уровня подготовки врачей по специальностям: "Терапия", "Педиатрия", "Инфекционные болезни", "Клиническая фармакология", "Анестезиология-реаниматология", "Организация здравоохранения и общественное здоровье", "Хирургия", "Эпидемиология", "Медицинская микробиология", "Акушерство и гинекология", "Неонатология", "Урология", "Пульмонология", "Оториноларингология", "Гигиеническое воспитание" и среднего медицинского персонала (акушер, медицинская сестра, медицинская сестра-анестезист, медицинская сестра врача общей практики, медицинская сестра-палатная, медицинская сестра-патронажная, медицинская сестра-процедурная, медицинская сестра-участковая, операционная медицинская сестра, помощник врача-эпидемиолога, помощник врача по гигиеническому воспитанию, фельдшер) медицинских организаций по вопросам рационального назначения и применения противомикробных препаратов, проблеме антимикробной резистентности и повышения приверженности иммунопрофилактике | Минздрав НО ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) ГБУЗ НО "Городская больница N 33" (по согласованию)
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение организации и проведения обучения специалистов в рамках образовательных программ дополнительного профессионального образования по вопросам рационального назначения и применения противомикробных препаратов, проблеме антимикробной резистентности и повышения приверженности иммунопрофилактике (ежегодно не менее 30% врачей и не менее 20% среднего медицинского персонала) |
4. | Повышение уровня подготовки фармацевтов, провизоров, фармацевтических работников, осуществляющих реализацию населению лекарственных средств, по вопросам рационального применения противомикробных препаратов и проблеме антимикробной резистентности | Минздрав НО ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение организации и проведения обучения специалистов в рамках образовательных программ дополнительного профессионального образования по вопросам рационального применения противомикробных препаратов и проблеме антимикробной резистентности (ежегодно не менее 30% фармацевтов, провизоров и не менее 20% средних фармацевтических работников) |
5. | Повышение уровня подготовки персонала микробиологических (бактериологических) лабораторий по вопросам микробиологической диагностики инфекционных болезней и определения чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам и дезинфицирующим средствам | Минздрав НО ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию)
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение организации и проведения обучения специалистов в рамках образовательных программ дополнительного профессионального образования по вопросам микробиологической диагностики инфекционных болезней и определения чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам (не менее 90% специалистов по микробиологической диагностике) |
6. | Повышение уровня подготовки специалистов в области ветеринарии по вопросам рационального использования противомикробных препаратов и проблеме антимикробной резистентности | Комитет ветеринарии Нижегородской области | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Повышение квалификации не менее 50% специалистов в области ветеринарии, ответственных за использование противомикробных препаратов |
7. | Повышение уровня подготовки специалистов ветеринарных лабораторий по вопросам определения остаточных количеств антибиотиков в сырье и продукции | Комитет ветеринарии Нижегородской области | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Повышение квалификация не менее 50% специалистов ветеринарных лабораторий, принимающих непосредственное участие в проведении исследований сырья и продукции |
8. | Осуществление мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской помощи, включая совершенствование учета и регистрации случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | Минздрав НО Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области (по согласованию) ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Повышение выявляемости инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Обеспечение соблюдения медицинскими организациями требований приказа Минздрава России от 31 июля 2020 г. N 785н "Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", приказа Минздрава России от 29 ноября 2021 г. N 1108н "Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации", а также Санитарно-эпидемиологических требований по профилактике инфекционных болезней утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 февраля 2021 г. N 4 СанПиН 3.3686-21 |
9. | Реализация мер по рациональному назначению и применению противомикробных препаратов на основе клинических рекомендаций, в том числе разработка и внедрение в медицинских организациях локальных актов (алгоритмов) по применению противомикробных препаратов на основе клинических рекомендаций (с учетом применения оптимальных схем противомикробной терапии) при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | Минздрав НО
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Оптимизация потребления противомикробных препаратов при оказании медицинской помощи |
10. | Повышение доступности и качества микробиологической диагностики инфекционных болезней, обеспечение микробиологических лабораторий медицинских организаций оборудованием и расходными материалами, в том числе для молекулярно-биологических методов исследования, оценки чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам | Минздрав НО ГП НО "НОФ" (по согласованию) | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Проведение этиологической диагностики инфекционных заболеваний в 100% случаев, предусмотренных требованиями постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 февраля 2021 г. N 4 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней". Обеспечение необходимым оборудованием и расходными материалами 100% микробиологических лабораторий |
11. | Интеграция в работу и использование лабораторных информационных систем в целях сбора и валидации данных антибиотикорезистентности | Минздрав НО
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение и использование микробиологическими лабораториями лабораторных информационных систем в целях сбора и валидации данных антибиотикорезистентности, 100% |
12. | Организация и проведение микробиологического мониторинга в медицинских организациях в соответствии с нормативными и методическими документами, утвержденного локальным актом медицинской организации, в рамках обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи | Минздрав НО
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение информацией о циркулирующих в медицинских организациях клинических штаммов микроорганизмов и распространенности антибиотикорезистентности, ее характеристиках и тенденциях изменения |
13. | Обеспечение лабораторий, подведомственных исполнительным органам субъектов Российской Федерации, уполномоченным в области ветеринарии, оборудованием и расходными материалами для проведения исследований сырья и продукции животного происхождения на наличие остаточных количеств антибиотиков | Комитет ветеринарии Нижегородской области
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение государственных ветеринарных лабораторий Нижегородской области, аккредитованных в национальной системе аккредитации для проведения исследований сырья и продукции животного происхождения на наличие остаточных количеств антибиотиков, необходимым оборудованием и расходными материалами, 100% |
14. | Обеспечение внесения информации о результатах лабораторных исследований по определению остаточных количеств антибиотиков в сырье и продукции, подлежащих ветеринарному контролю (надзору), в Федеральную государственную информационную систему в области ветеринарии | Комитет ветеринарии Нижегородской области | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Доля подключенных к компоненту Федеральной государственной информационной системы в области ветеринарии "Веста" ветеринарных лабораторий, осуществляющих мониторинг остаточных количеств антибиотиков в сырье и продукции, 100% |
15. | Проведение исследований остаточных количеств антибиотиков в сырье и продукции животного происхождения | Комитет ветеринарии Нижегородской области | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение хозяйствующих субъектов, осуществляющих получение переработку производство сырья и продукции животного происхождения, исследованиями остаточных количеств антибиотиков в 100% случаях |
16. | Организация взаимодействия с референс-центрами по отдельным видам медицинской, ветеринарной и фитосанитарной деятельности согласно научно-методическими центрами по отдельным направлениям деятельности с микроорганизмами, референс-центром по мониторингу остаточного количества антибиотиков в пищевой продукции и продовольственном сырье и антибиотикорезистентности бактерий и (или) методическим верификационным центром по вопросам антимикробной резистентности | Минздрав НО ГБУЗ НО "Городская больница N 33" (по согласованию) ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Обеспечение верификации микробиологических исследований, а также результаты изучения механизмов возникновения антимикробной резистентности |
17. | Расширение взаимодействия медицинских организаций с Центром мониторинга комплексной устойчивости микроорганизмов к антимикробным препаратам, химическим и биологическим антимикробным средствам и физическим факторам ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России
| Минздрав НО ГБУЗ НО "Городская больница N33" (по согласованию) ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | 2025-2030 год (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Получение данных о распространенности в медицинских организациях устойчивости к антимикробным препаратам, химическим (дезинфицирующие и антисептические средства) и биологическим (бактериофаги) антимикробным средствам и физическим факторам и о коррекции тактики лечебных, дезинфекционных и антисептических мероприятий для ее преодоления |
18. | Участие в проведении исследований в рамках научно-исследовательских работ, направленных на оценку распространенности и изучение механизмов антимикробной резистентности, а также технологий ее преодоления | Минздрав НО ГБУЗ НО "Городская больница N 33" (по согласованию) ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России (по согласованию) | 2025-2030 | Получение результатов оценки распространенности и механизмов резистентности, оценка эффективности технологий преодоления антимикробной резистентности |
19. | Обеспечение с целью повышения выявляемости резистентности к противомикробным препаратам соблюдения субъектами обращения лекарственных средств требований представления в Росздравнадзор информации о случаях отсутствия заявленной эффективности лекарственных препаратов, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, когда отсутствие клинического эффекта не вызвано индивидуальными особенностями пациента и (или) спецификой его заболевания | ГАУЗ НО "Нижегородский областной центр по контролю качества и сертификации лекарственных средств" (по согласованию) Управление Россельхознадзора по Нижегородской области и Республике Марий Эл (по согласованию)
| 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Повышение выявляемости резистентности к противомикробным препаратам. Представление в Росздравнадзор информации в соответствии с Порядком фармаконадзора лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного приказом Росздравнадзора от 17 июня 2024 г. N 3518 (целевой показатель - 100% случаев) Представление в Россельхознадзор информации в соответствии с приказом Минсельхоза России от 15 декабря 2020 г. N 752 "(целевой показатель - 100% случаев). |
20. | Обеспечение соблюдения хозяйствующими субъектами требований законодательства, запрещающего использование фармацевтических субстанций при разведении, выращивании и содержании животных | Управление Россельхознадзора по Нижегородской области и Республике Марий Эл (по согласованию) | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Запрет на использование фармацевтических субстанций при разведении, выращивании и содержании животных 100% хозяйствующих субъектов |
21. | Обеспечение учета продуктивных животных в федеральной государственной информационной системе в области ветеринарии, в том числе для обеспечения прослеживаемости применяемых им антимикробных препаратов | Комитет ветеринарии Нижегородской области | 2025-2030 годы (с предоставлением ежегодного отчета, начиная с 1 ноября 2025 г.) | Регистрация 100% поголовья продуктивных животных для обеспечения прослеживаемости применяемых им антимикробных препаратов |
Используемые сокращения:
- Управление Россельхознадзора по Нижегородской области и Республике Марий Эл - Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Нижегородской области и Республике Марий Эл;
- Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области - Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области;
- Минздрав России - Министерство здравоохранения Российской Федерации;
- Росздравнадзор - Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения;
- Россельхознадзор - Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору;
- ГП НО "НОФ" - Государственное предприятие Нижегородской области "Нижегородская областная фармация";
- ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России - Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;
- ГБУЗ НО "Городская больница N 33" - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Городская больница N 33 Ленинского района г. Нижнего Новгорода";
- Минобр НО - Министерство образования и науки Нижегородской области;
- ГАУЗ НО "Нижегородский областной центр по контролю качества и сертификации лекарственных средств" - Государственное автономное учреждение здравоохранения Нижегородской области "Нижегородский областной центр по контролю качества и сертификации лекарственных средств".